腰突改变成骨质增生可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的腰痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻度腰椎间盘突出症患者。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 该药物适合于存在肌肉紧张导致的腰椎管狭窄患者。对本品过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药直接注入受损神经周围以缓解症状。可选药物包括利多卡因、曲安奈德等。 该方法常用于急性发作且保守治疗无效时。须在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩大受压神经孔隙空间。主要针对骨质增生导致的神经压迫。 该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在有经验的脊柱外科医师指导下进行。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
5.脊柱融合术
脊柱融合术通过固定相邻脊椎节段来稳定整个区域,并促进自然愈合过程。常见技术包括前路融合和后路融合。 该策略适用于严重退行性病变引起的功能障碍或不稳。手术风险较高,需严格评估适应证。
在接受腰突转变为骨质增生的治疗过程中,建议避免剧烈运动,以免加重病情,遵循医嘱进行适当的康复训练,如渐进式拉伸和核心稳定性练习,有助于改善功能并预防进一步的骨骼变化。
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