肛漏起了个脓包怎么回事

肛漏起了个脓包可能是由肛窦炎、肛周脓肿、血栓性外痔、直肠脱垂或结核病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肛窦炎

肛窦炎是由细菌感染引起的肛门腺体炎症，炎症刺激可导致局部组织坏死、脱落，形成小溃疡面，进而发展为肛瘘。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

2.肛周脓肿

肛周脓肿通常由肛窦炎进一步发展而来，由于炎症向周围扩散，会导致皮肤下出现化脓性病变，从而形成脓肿。若未及时处理，脓液可能穿破皮肤，形成肛瘘。手术是主要治疗方法，常见的有切开引流术和挂线疗法，旨在清除脓液并防止瘘管形成。

3.血栓性外痔

血栓性外痔多由排便时用力过猛引起肛门皮下血管破裂，血液积聚形成血栓所致。当血栓较大或继发感染时，会引起局部红肿、疼痛等症状，严重者可能出现脓肿。对于较小的血栓性外痔，可通过坐浴缓解不适症状；若血栓较大，则需行血栓外痔剥离术。

4.直肠脱垂

主要是由于长期便秘、腹泻等原因导致腹压增加，造成盆底肌肉松弛，直肠黏膜下层组织薄弱，容易发生脱垂。反复脱出的直肠黏膜受到摩擦和刺激，易形成溃疡面，甚至发生坏死，导致肛门部位出现脓包。轻度直肠脱垂可通过提肛运动改善症状，重度则需要通过吻合器痔上黏膜钉合术等手术方式治疗。

5.结核病

结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起，如果结核分枝杆菌侵犯肠道系统，可能会导致消化道溃疡的发生，此时炎症因子会刺激局部组织，诱发肛门瘙痒、疼痛的症状，还可能导致肛门部位出现脓包。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

建议定期复查以监测病情变化，特别是针对肛窦炎和肛周脓肿的患者，应保持肛门清洁卫生，避免久坐硬板凳，以免加重不适症状。