肝内胆管结石的治疗措施包括药物溶石治疗、体外震波碎石术、经皮经肝胆管镜取石术等。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗可能包括使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物。这些药物可以促进胆汁分泌,溶解胆固醇结晶,从而减少结石形成。适用于小而数量少的结石。对于一些较小且无症状的结石,可考虑采用药物溶石治疗。
2.体外震波碎石术
体外震波碎石术通过机器产生高能量脉冲,将结石击碎成小颗粒,然后排出体外。此方法利用机械能冲击力使结石破碎,便于后续排出。适用于直径小于2cm的单发结石。适用于无法手术切除但位置较浅的肝内胆管结石。
3.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是通过腹壁穿刺进入肝脏,在直视下取出结石。该技术直接清除结石,同时检查胆道情况。适用于较大或位于深部的结石。适用于无法通过其他途径到达的深部结石,以及伴有严重并发症的情况。
患者应遵循医嘱定期复查,监测病情变化,如发现不适或结石增大应及时就医。日常生活中要保持良好的饮食习惯,避免摄入过多脂肪和胆固醇,以降低结石风险。
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