肛瘘手术后刀口撑开出血可能是由术后感染引起的。
肛瘘手术通常需要在肛门周围进行开放性操作，术中会切断病变组织及受损的肛管皮肤，以达到治愈的目的。如果术后未严格遵守医嘱进行消毒、换药等措施，可能导致细菌侵入伤口，引发感染。感染进一步发展可导致刀口处红肿、疼痛，并伴有渗出液或脓液流出，当炎症刺激到血管时，就会引起刀口撑开出血的现象。
此外，患者可能因为术后活动过度、局部血液循环加速而出现刀口撑开出血的现象，但这种情况相对较为少见。
因此，在肛瘘手术后，患者应密切观察刀口部位的变化，注意保持切口干燥清洁，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若发现异常应及时告知医生，以便及时处理。
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