腰椎盘突出突然好痛时,可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度急性期疼痛管理。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,缓解因肌肉紧张引起的腰椎间盘压力增加而产生的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于减轻由肌肉紧张导致的腰椎间盘突出患者的局部不适症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受影响的神经周围,以减轻对神经的压迫和炎症。如利多卡因、曲安奈德等。 该方法用于治疗急性的剧烈背痛以及坐骨神经痛的情况。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开受压的椎间孔,减小神经根受压的程度。常使用器械包括工作套管、球头扩张器等。 该方法适合于反复发作且保守治疗无效的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎的方法,使两节脊椎永久性融合成一节,从而稳定整个脊柱结构。手术通常采用开放或微创技术完成。 该手术主要用于长期稳定性差或伴有严重神经功能障碍的患者。
在腰部疼痛的情况下,应避免剧烈运动,以免加重损伤。建议采取适当的物理疗法,如热敷或针灸,以缓解肌肉紧张和疼痛。同时,保持良好的姿势和体重控制也有助于预防腰椎间盘突出的发生。
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