早产儿四十天了还有黄疸怎么办

早产儿四十天了还有黄疸可以考虑蓝光照射、换血疗法、口服益生菌等治疗措施。

1.蓝光照射

蓝光照射通常使用专门的蓝光灯箱，将早产儿放置于其中接受光照。例如，可以每天两次进行短时间的照射。蓝光能够促进胆红素代谢，降低血液中的胆红素水平。这是由于蓝光能够激活肝脏细胞内的酶，加速胆红素的分解和排泄。适用于新生儿期的高胆红素血症，特别是早产儿，因为肝功能发育不完全，容易导致胆汁淤积和黄疸。

2.换血疗法

换血疗法通过抽取早产儿部分血液，然后用新鲜血液替代。例如，在专业医疗机构由医生执行。此方法可迅速减少血液中过多的胆红素，缓解黄疸症状。其原理是通过置换含有大量胆红素的血液，从而降低血液中的胆红素浓度。适用于严重高胆红素血症、溶血性黄疸或其他原因引起的黄疸，当其他治疗方法无效时，可能需要考虑此方法。

3.口服益生菌

口服益生菌可以通过添加益生菌制剂到婴儿的饮食中来实现，如布拉氏酵母菌散等。益生菌有助于调节肠道微生态平衡，增强消化吸收能力，间接影响胆红素的代谢。这是因为益生菌能抑制有害细菌生长，提高有益菌的数量，改善肠道环境。适用于早产儿因肠道菌群失调而引起的黄疸，尤其是那些没有明显病因的黄疸。

此外，家长应密切观察早产儿的黄疸变化情况，如有加重趋势应及时就医。同时，注意保持室内适宜温度和湿度，以减少皮肤刺激，有利于黄疸消退。