先天颈动脉血管狭窄可采取颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过介入技术将支架放置于狭窄部位,如使用球囊扩张器扩张狭窄处并植入金属支架。常用器械包括球囊导管、支架等。此手术利用球囊扩张和支架支撑来恢复血流通畅,减少脑供血不足的风险。支架可以稳定地保持在狭窄区域,防止再次发生阻塞。适用于严重且无法通过其他方法改善的颈动脉狭窄患者,特别是那些有症状或存在高风险因素的人群。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是外科手术,在局部麻醉下切开颈部皮肤,暴露并切除导致狭窄的内膜组织。手术过程中可能需要使用止血材料。该手术直接移除引起狭窄的内膜层,扩大颈动脉直径,提高血液流量。通过去除病变组织,达到缓解症状的目的。适合于中度至重度颈动脉狭窄且无明显斑块钙化的患者,尤其是那些没有接受过其他治疗但症状持续加重者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服药物,如华法林、利伐沙班等,根据个体情况调整剂量。治疗期间需定期监测凝血功能指标。抗凝药物能够抑制凝血因子活性,降低血液黏稠度,预防血栓形成。对于轻度到中度的颈动脉狭窄,抗凝治疗有助于保护大脑供血。适用于无症状的轻度至中度颈动脉狭窄患者,以及某些高危人群,如糖尿病、高血压等。
除了上述专业治疗外,日常生活中应避免吸烟、控制血压和血糖水平,以减缓病情进展。建议定期复查,以便及时调整治疗方案。
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