盆腔包块是否需要开腹手术取决于其性质和大小，一般良性且较小的包块可考虑使用微创手术进行处理。
开腹手术主要用于复杂的盆腔病变或微创技术无法达到的情况。该手术通过传统切口进入腹腔，直视下能够更好地暴露病变部位，并便于取材送检或切除。对于良性且无特殊并发症的盆腔包块，由于病情相对简单，因此可以尝试使用微创手术进行处理。
如果盆腔包块为恶性肿瘤，则可能需要扩大切除范围，此时开腹手术是必要的。此外，若患者有严重的凝血功能障碍或存在感染风险时，也需选择开腹手术以方便控制出血和感染。
在决定是否采用开腹手术前，应综合考虑患者的全身状况、病变特点以及手术风险等因素。建议密切监测病情变化，及时发现异常情况并采取相应措施。
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