肾结石通常使用肾实质切开取石术进行治疗,这是切开肾实质取出肾内结石的手术方法,操作涵盖术前准备、手术步骤及术后注意事项。
一、术前准备
选择合适的时间:手术通常安排在患者身体状况良好,无急性感染或其他并发症时进行。术前检查:包括血常规、凝血功能、心电图、肾脏CT等,以评估患者的整体健康状况和手术风险。同时,进行肾脏功能评估,了解结石的大小、位置和数量。
二、手术步骤
麻醉消毒:患者全身麻醉后,常规消毒腰背部及周围区域。制作切口:在背部第12肋下制作长度约10-15厘米的切口,分离肌肉和组织,暴露肾脏和肾盂。切开肾实质:在肾脏表面切开一个小口,深入至肾盂或肾盏,暴露出结石。取出结石:用取石钳或吸引器取出结石,较大较硬的结石,用超声碎石器,将其碎成小块后再取出。缝合切口:用生理盐水冲洗肾盂,确保结石碎片被清除,放置引流管,再逐层缝合,结束手术。
三、术后注意事项
休息与观察:术后患者需在医院观察一段时间,注意生命体征和腹部症状,如出现腹痛、发热等症状应及时通知医生。引流管护理:保持引流管通畅,观察引流液的颜色和量,按医嘱拔除引流管。活动限制:术后应避免剧烈运动和重体力劳动,以免对手术部位造成不必要的压力。定期复查:术后定期回医院复查,通过影像学检查确认结石是否完全清除,以及有无复发迹象。
患者在术后应严格遵守医嘱,做好护理工作,以确保手术效果和身体健康。通过肾实质切开取石术,患者可以解除由肾结石引起的疼痛和感染风险,恢复正常的肾功能。
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