腰椎间盘突出切除手术怎么做

腰椎间盘突出切除手术是一种用于治疗严重腰椎间盘突出的手术，通过切除突出的椎间盘组织来减轻神经压迫。腰椎间盘突出切除术包括术前准备、手术步骤和术后注意事项。

一、术前准备

选择合适的时间：手术通常在保守治疗无效，患者症状严重时进行。术前检查：进行MRI或CT检查，确定椎间盘突出的位置和程度。术前准备：患者全身麻醉后平躺在手术台上，对腰部及下背部消毒，铺上无菌手术单。

二、手术步骤

制作切口：沿腰部，脊柱中线或稍偏向一侧上，制作一个切口，逐层切开，暴露腰椎的棘突、椎板和关节突。分离椎间隙：使用骨膜剥离器、牵开器，分离受累的椎间隙，注意保护周围的血管、神经和肌肉组织。切除椎间盘：用神经拉钩器械，拉开神经根和硬膜囊，露出突出的椎间盘，并用激光刀切除。检查止血：检查手术区域，确保没有椎间盘碎片或其他异物，并用电凝器对出血点止血。缝合包扎：逐层缝合切口，覆盖无菌敷料，并加压包扎，以减少出血和感染的风险。

三、术后注意事项

用药指导：术后遵医嘱使用抗生素预防感染，使用止痛药物减轻疼痛。休息建议：患者需卧床休息，避免腰部过度用力和长时间弯腰，减少腰部压力，促进恢复。

腰椎间盘突出切除手术后，可在医生指导下进行适当的康复训练，增强腰部肌肉力量，预防复发。