冠状动脉造影手术怎么做

冠状动脉造影的手术，是治疗冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄，最主要的介入性技术。手术流程包括术前准备、手术步骤、术后注意事项，患者应严格遵循医嘱进行治疗。

一、术前准备

术前检查：包括心电图、心脏超声等检查，评估心脏功能和手术风险。术前准备：患者局部麻醉，取仰卧位，手术区域如腹股沟、手腕需进行常规消毒，覆盖无菌洞巾。

二、手术步骤

动脉穿刺：使用穿刺针穿刺进入股动脉或桡动脉，插入导管，使导管通过动脉进入心脏。注入造影剂：通过导管注入造影剂，使冠状动脉显影，以便观察狭窄或阻塞的位置和程度。扩张异常部位：使用导丝穿过异常冠状动脉段，再将球囊导管沿导丝送至异常处，充气使球囊扩张，缓解狭窄。植入支架：如果症状严重，需将支架沿导丝，送至扩张后的狭窄或阻塞处，释放支架以维持管腔通畅。确认血流：再次注入造影剂，确认支架位置和血管通畅性，确保无残余狭窄，撤出手术器械。压迫止血：用纱布压迫穿刺点，防止出血，必要时使用止血器，再覆盖无菌纱布，进行包扎。

三、术后注意事项

休息：术后患者需卧床休息，避免剧烈运动，减少手术侧肢体的活动。观察：需注意观察穿刺点是否有出血或血肿，如有异常应及时就医。

患者在术后应，按医嘱使用抗血小板药物和抗凝药物，预防血栓形成，并定期复查，进行心电图和心脏超声检查，评估心脏功能和手术效果。