鼻窦炎手术是目前常用的鼻窦炎治疗方式，如上颌窦鼻内开窗术，是一种保守的引流手术，步骤涵盖术前准备、手术步骤、术后护理，患者需遵医嘱确保手术成功与身体健康。
一、术前准备
选择合适时间：上颌窦鼻内开窗术通常在药物治疗无效或症状反复发作时进行。术前检查：包括鼻窦CT扫描、血液检查等，以评估上颌窦炎症的范围和严重程度。术前准备：手术医生需穿戴消毒手术衣、帽子和口罩，进行手部消毒后戴无菌手套。患者需进行鼻腔清洁，使用抗生素和类固醇鼻喷雾以减少术中出血和术后肿胀。
二、手术步骤
麻醉：使用局部麻醉，确保手术过程中患者无痛感。体位调整：患者取半坐位，头部稍微后仰，以便更好地暴露手术区域。鼻内窥镜插入：使用一根细长的鼻内窥镜，直径约4毫米，从鼻孔缓缓插入，直至抵达鼻窦区域。照明与放大：鼻内窥镜自带光源和摄像头，将鼻窦内部情况放大显示在监视器上，清晰可见。清除炎症组织：使用直径约2毫米的微创手术器械，如微型钳子和刮匙，轻柔地清除鼻窦内的炎症组织和分泌物。开放鼻窦口：若鼻窦口狭窄，使用球囊导管扩张鼻窦口，使其直径扩大至5毫米左右，以利通气和排液。止血：使用双极电凝器，对手术区域进行轻微电凝，以减少出血。冲洗：用生理盐水冲洗鼻窦，清除残留的炎症组织和血液。检查：再次通过鼻内窥镜检查鼻窦内部，确保所有炎症组织已被清除，鼻窦口通畅。缝合：若有必要，对手术切口进行缝合，通常使用可吸收缝线，无需拆线。取出器械：确认手术区域无出血后，缓缓取出鼻内窥镜和所有手术器械。
三、术后护理
休息与观察：术后患者需适当休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。用药：术后需在医生指导下使用头孢菌素类抗生素预防感染，还可以遵医嘱使用类固醇鼻喷雾减轻炎症和水肿。避免出血：恢复过程中建议患者避免用力擤鼻，以防填塞物移位或出血。
日常生活中建议保持鼻腔清洁，避免感染。术后需定期到医院复查，以确保恢复顺利，及时发现并处理并发症。
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