鼻炎的手术治疗中,效果较为显著的一种手术是鼻内窥镜术。操作步骤一般包括术前准备、手术步骤及术后注意事项。手术可能改善鼻窦通气和引流,从而达到治疗鼻炎的目的。
一、术前准备
选择合适时间:手术通常选择在鼻炎症状较为严重,且药物治疗效果不佳时进行。避开感冒和上呼吸道感染急性期,以减少术后并发症的风险。术前检查:包括鼻部CT或MRI检查,评估鼻窦炎性病变的程度和范围,以及是否有鼻息肉等病变。同时,进行血常规、凝血功能等常规检查,确保患者能够安全接受手术。术前准备:手术者穿消毒工作衣,戴帽子、口罩,常规刷手后戴无菌手套。受术者术前需禁食禁水一定时间,以防止术中呕吐和误吸。
二、手术步骤
麻醉准备:患者仰卧位且头微后仰,进行全麻处理,确保手术中无痛感。扩张鼻腔:使用鼻窥器扩张鼻腔,以便内窥镜和手术器械进入。观察鼻腔:将内窥镜插入鼻腔,观察鼻中隔和鼻窦开口,确定病变位置并标记。切除病变组织:使用微型剪切器或刨削器,切除引起鼻炎的病变组织。开放鼻窦通道:开放鼻窦通道,清除阻塞,确保分泌物顺畅排出。止血处理:检查手术区域,对出血点进行电凝止血,确保无残留病变组织。覆盖敷料:用无菌纱布覆盖鼻腔,用医用胶带固定,保持鼻腔清洁,防止感染。
三、术后注意事项
休息与观察:术后建议卧床休息一段时间,避免剧烈运动,减少头部活动,以降低术后出血的风险。疼痛管理:术后可能会有一定程度的疼痛和不适,可在医生指导下使用止痛药物,以缓解疼痛。保持清洁:保持鼻腔清洁,避免感染。按医嘱使用抗生素和消炎药物,预防感染。饮食调整:术后饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣刺激性食物,以免刺激鼻腔黏膜。定期复查:术后需定期复查,清理鼻腔分泌物和痂皮,一般在三个月内每1-2周复查一次,三个月到半年每1-2个月复查一次。
患者在术后应严格遵守医嘱,做好护理工作,以确保手术效果和身体健康。通过科学的手术方法和术后护理,鼻炎患者可以有效改善症状,提高生活质量。
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