手掌腕部疼痛可能由过度使用、外伤或不良姿势等非疾病因素引起。也可能由于腕管综合征、狭窄性腱鞘炎、骨性关节炎和类风湿关节炎等疾病因素导致的。如有症状,应及时就医检查。
一、非疾病因素:
1.过度使用:长时间重复同一动作,如打字或使用鼠标,可能导致手腕肌腱和神经过度使用,引起手掌腕部疼痛。
2.外伤:不慎滑倒后手掌着地或手腕受到撞击,可能导致软组织损伤,局部瘀血、肿胀、关节活动受限,引起手掌腕部疼痛。
3.不良姿势:长时间保持不良姿势,如手腕过度伸展或屈曲,可能导致肌腱和神经受压,引起手掌腕部疼痛。
二、疾病因素:
1.腕管综合征:由于手腕部腱鞘增生、腱鞘狭窄,腕管压力增大,压迫正中神经引起的一系列临床表现,以手掌腕部疼痛、麻木为主。治疗腕管综合征包括药物治疗(如营养神经药物甲钴胺、维生素B6等,非甾体抗炎药如布洛芬、扶他林等),腕关节石膏固定、腕管糖皮质激素注射和超声波治疗等。
2.狭窄性腱鞘炎:肌腱、腱鞘长期反复磨损,引起肌腱发炎、肌腱增生,硬结的腱鞘狭窄导致肌腱在腱鞘内滑动受阻,引起手掌腕部疼痛症状。治疗方法包括制动休息、理疗(如超短波、红外线和热敷等)、浮针、小针刀、分筋推拿术以及药物治疗(如非甾体类抗炎药布洛芬、塞来昔布等)。
3.骨性关节炎:手腕关节软骨磨损破裂,关节间隙狭窄,关节周骨坠形成关节下骨硬化、关节下骨囊性变,引起手掌腕部疼痛。治疗包括基础治疗和药物治疗等。基础治疗强调改变生活及工作方式,减轻疼痛、改善和维持关节功能。药物治疗可能包括使用止痛药和非甾体抗炎药。
4.类风湿关节炎:自身免疫系统疾病,若累及腕部关节会引起疼痛,严重情况下可以导致手掌腕部疼痛、畸形、肿胀、晨僵活动受限。治疗类风湿关节炎通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和病程控制药(如甲氨蝶呤)。物理治疗有助于保持关节活动性和功能,而手术治疗可在关节损伤严重时考虑,以恢复关节功能。
以上因素都可能导致手掌腕部疼痛,建议根据具体情况进行相应的检查和治疗。
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