双肾结石是否严重要视结石大小、位置及有无并发症而定,若结石小且未引起梗阻等情况通常不严重,若结石大或引发严重并发症则比较严重,建议患者及时就医,对症治疗。
当双肾结石体积较小,比如直径小于0.6厘米,且表面光滑时,有可能自行排出体外。在此过程中,患者可能仅有轻微的腰腹部疼痛或血尿等症状,这些症状往往是短暂的。如果结石位于肾盂等对尿路影响较小的部位,没有造成尿路梗阻,肾脏的正常生理功能一般也不会受到明显干扰,对患者整体健康状况的影响也较小。患者要增加饮水量,保证每天尿量在2000毫升以上,这样有助于小结石的排出并预防新结石形成,另外,适度运动以及遵医嘱使用药物如排石颗粒等方法也可以促进结石排出。然而,双肾结石也可能带来严重问题。如果结石体积较大,直径超过2厘米,通常很难自行排出,容易在肾盂输尿管连接处、输尿管等部位造成梗阻。长期梗阻会导致肾盂内压力升高,进而引起肾积水。肾积水会压迫肾实质,损害肾功能,若双侧肾脏同时受损且严重,可能发展为肾衰竭。此外,结石还可能引发泌尿系统感染,反复的感染会进一步加重肾脏损伤。如果结石在肾脏内长期摩擦,还有可能引起肾脏黏膜的损伤,甚至导致肾脏局部的慢性炎症,影响肾脏的正常功能,此时建议患者遵医嘱采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。
恢复期间,患者需定期复查泌尿系统超声、CT等检查,监测结石的大小、位置变化。如果出现疼痛加剧、发热、寒战等症状,应及时就医。对于接受治疗的患者,无论是保守治疗还是手术治疗,都要遵循医嘱,术后注意休息,避免剧烈运动,防止结石残留或复发。
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