直肠疼痛肛门下坠坐着不疼可能是由于痔疮、直肠炎、结核病等原因导致的，需要及时就诊明确诊断。
上述疾病可导致直肠黏膜充血水肿，进而引发疼痛及肛门下坠感。若患者处于坐位时，身体重量会压迫到病变部位，加剧疼痛，而站立或行走时则能分散压力，缓解不适。因此，出现该症状时应及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
如果患者存在外伤史，则可能引起局部软组织损伤甚至骨折，此时也会诱发直肠疼痛的症状。这种情况通常伴有明显的触痛、肿胀等症状，在活动后可能会加重。
日常生活中要避免久坐久站，以免加重不适症状。同时还要注意保持肛周清洁卫生，以减少感染风险。
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