颈椎骨质增生的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛和炎症。 针对轻微症状时使用,不适用于急性期或存在消化道风险者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以缓解颈部肌肉紧张和痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片具有降低肌肉张力的作用。 对于因颈部肌肉紧张导致的局部僵硬有较好的效果。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经痛。在影像引导下精准定位神经位置进行注射。 用于确诊颈椎间盘突出等引起神经根受压所致的上肢放射性疼痛。需注意可能出现感染等问题。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来缓解神经压迫。可采用电动牵引床或手动牵引装置执行。 适用于缓解由颈椎病引起的颈肩部疼痛及活动受限。应定期评估效果,并防止过度牵引造成损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口直视下移除致压物或减小骨刺体积,达到解除神经压迫的目的。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术。 严重神经功能障碍或保守治疗无效时考虑应用。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有并发感染。
针对颈椎骨质增生,建议患者避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。同时,可通过针灸、推拿等方式辅助改善病情,具体频率及疗程需根据医嘱调整。
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