腰椎间盘突出可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎间盘突出症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可增加脊柱关节活动范围,缓解局部肌肉痉挛。 用于改善因肌肉紧张导致的腰椎间盘突出相关不适。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围以减轻炎症和压力。这是一种门诊手术,在X光机监控下完成。 适合特定患者群,旨在短期缓解由腰椎间盘突出引起的剧烈背痛及坐骨神经痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大狭窄的椎间孔以减小对神经根的压力。通常采用局部麻醉,在影像引导下进行。 适应于保守治疗无效且存在持续性神经根受压的腰椎间盘突出患者。
5.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体固定在一起,促进稳定性和愈合的过程。常在全身麻醉下执行,并可能涉及使用内植物如钉棒系统。 严重不稳定或反复发作的腰椎间盘突出症患者可考虑此方法。
在接受上述治疗前,应避免剧烈运动,以免加重腰椎负担。日常生活中注意保持正确的姿势,尤其是坐姿,有助于预防腰椎疾病的发生。
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