累，是一种人人都会有的体验。
高强度的工作学习、快节奏的生活，很难不使人感到疲惫。
然而，如果你常常一天下来，感觉明明什么都没干，却仍感到莫名的疲乏、倦怠。
那么就要考虑，这可能是身体发出的一种信号：你正处在一种「过度疲劳」中。
在医学上，它经常和「慢性疲劳综合症」（CFS）息息相关。
有时也和心身耗竭综合症（burnout syndrome）、情感障碍症（exhaustion disorder）关联。
这是一种复杂而隐蔽的长期疾病，极其容易和其他生理、或心理的病症混淆。
它和普通「心累」最大的区别就在于：即便通过休息，你也很难将这种疲惫感根除。
一些患过慢性疲劳的人，回顾那段经历时会惊讶地发现：疲惫不仅是心理上的，它的生理表现通常从头到尾都很明显。
只是它不像皮肤上的小红点、小黑点一样，能迅速引起我们的注意。甚至可能被误解为是「懒惰」「矫情」「不上进」。
如果你长期存在以下几种症状，又查不出其他病因，那么就需要注意了：
你的身体，或许已经在经历一场超负荷。
图片来源：站酷海洛
01 白天老犯困，总也睡不醒
明明也睡满了 8 小时，但白天还是觉得很困，大脑迷迷糊糊，好像怎么也睡不够。
甲减？贫血？还是心脏出了问题？去体检，又没查出什么其他疾病证据。
事实上，判断是否「睡饱了」的依据，从来不是睡眠时长，而是醒来后是否充满活力、神采奕奕。
如果你累了却很难睡着，或者半夜频繁醒来，陷入睡眠碎片化（SF），同样会睡眠不足。
这可能是因为你的身体其实已经处于长期疲劳中——皮质醇分泌、褪黑素合成发生变化。
于是反过来，又加剧了犯困，形成疲劳闭环。
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02 记忆力变差，注意力很难集中
记不住最近发生的小事，发现自己很难长时间保持专注，感觉大脑思考速度变慢了，有时甚至一片空白。
以上症状发生在成人身上，常常被归咎为「老了」；如果是儿童，往往还要被贴上「心浮气躁」「做事不专心」的标签。
其实，这两个情形也可能是大脑过度疲劳，导致的认知改变。
有研究发现，长期经历慢性压力，大脑中掌管记忆功能的区域「海马体」会变小；
掌管思考和注意力的大脑前额叶区域，在疲惫时皮质醇升高，会扰乱或抑制思考与计划、注意力集中及维持等功能。
从而让你在工作时，倾向于能拖则拖、不愿意做决定，连思考「先刷牙还是先洗澡」的问题，都觉得费劲。
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03 做什么事都提不起劲，感觉能量好低
刚起床时可能还好，但只要稍微用用力、动动脑，顿觉身心俱疲，甚至头晕目眩，只想原地躺倒。
互联网上把这种心态称为「摆烂」，玄学里则喜欢冠以「身弱」之名，但很少有人知道：这在科学上，是「慢性疲劳」的典型症状之一。
平时需要用点儿劲的事，比如爬楼梯、蹬自行车、紧着黄灯过马路，压根儿不想费力气去做；连过去感兴趣的活动，好像也无法带来任何新鲜的感觉。
它和抑郁症根本性的不同是：抑郁症患者会从睡醒那一刻起，就感到没有动力，核心情绪体验是「绝望」；但过度疲惫最核心的情绪，是「耗竭」。
休息一下、睡个觉重启，当然会让你感觉变好一些。但过度的透支，又令身体很难在一两天内就恢复精力。
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04 胃口变差，便秘或消化不良
还是那句老话，胃，其实是情绪器官。
很多人会把消化方面的异常表现，当胃病治：胃酸、胃痛、拉肚子、消化不良、便秘……然而消化科的医生却可能建议你去神经内科。
你的胃经常不舒服，原因可能有很多，比如肠道菌群变化、「脑肠肽」分泌变化、交感神经系统的作用等等。
但如果排除了其他疾病或不良嗜好，那么或许可以考虑疲劳过度。
大量研究表明，疲劳过度时，胃肠会出现功能紊乱，症状的强弱还会随情绪发生明显变化。
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05 肌肉酸胀，腰酸腿疼、浑身乏力
不少过度疲劳的人，会感到腰酸背痛，浑身哪哪儿不得劲儿。
身边人看你，觉得你明明啥事儿没有，但你就是真真切切地感受到了疼痛。
跑医院，仪器也查不出任何「器质性病变」，久而久之，甚至可能被家人、朋友怀疑「作」「矫情」。
这种不理解，真的会把人置于更加孤独、无助的境地——拍拍你，这可能是在过度疲惫下，身体肌肉不自主地紧张，诱发疼痛症状。
此了腰酸外，它还可能表现为头痛、肩颈痛、关节酸痛、眼睛酸痛、胸口突然一阵刺痛。
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06 免疫力下降，容易感冒、着凉
最近频繁感冒、着凉，你的第一反应，是不是联想到流感或换季？
气温变化、流感来势汹汹，当然是呼吸道疾病高发的一大元凶，但这也可能掩盖了一部分人自身过度疲劳的问题。
科学发现，过度压力导致的血内大量皮质醇，会影响免疫系统功能，尤其影响上呼吸道。使鼻塞、流涕、喷嚏、咽喉肿痛等状况，动不动找上门。
加上前面提到的，疲劳会影响睡眠效率（总睡眠时间与卧床时间之比）。研究表明，睡眠效率低于 80%，上呼吸道感染的几率会大大上升。
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07 社交兴趣减退，只想自己宅在家
这和你是 i 人还是 e 人无关。
众所周知，即使是一个内倾型的大 i 人，也有属于自己的社交充电模式。
或和最要好的几个朋友一起打游戏，或去公园、阳台享受阳光、微风，和小猫小狗玩闹互动。
但如果你持续一段时间，完全丧失社交热情，变得不愿意见任何人、很害怕手机响。
上班不愿和同事多闲扯一句，汇报工作也有气无力；下班更不用说，逃避聚会，只想赶紧回家一个人宅着刷手机……
甚至宁愿找理由，回绝曾经亲密的好友发来的邀请……你可能已经陷入了过度疲劳。
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08 情绪不稳定，变得容易被激怒
是的，长期疲劳会把人变得有气无力，与此同时，还会一次次让你走向另一个极端：
本来脾气挺好的人，变得易怒、易爆炸。
遇到一点不顺心的事，火气就蹭蹭往上蹿，对邻居家发出的噪音变得分外敏感，甚至忍不住跟人「干架」。
冷静下来可能会发现，其实也没多大点事儿，但不知道为什么，感觉体内好像积压了太多情绪，一根稻草压死骆驼、一根骨牌引发多米诺。
和疼痛、甲亢、脑血管疾病、戒瘾反应、抑郁障碍、焦虑障碍等因素并列，过度疲惫也是让人脾气暴躁的一大元凶。
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09 月经不规律，生理期推迟或提前
情绪的剧烈波动会影响月经规律，这不仅是很多女性的生活体验，也是科学规律。
而长期疲劳就好比一场大型情绪症候风暴，会导致巨大身心压力：
皮质醇水平高、性激素水平因之下降，月经陷入紊乱。
主要表现为生理期推迟或提前、血量增大或变少、血液颜色变暗等。
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如果你中了以上多条，不要着急，它可能只是意味着：
你真的太累了。在你不知道的时候，你的精力已经被消耗到了低电量模式。🪫
疲惫感不全是坏东西，它会提醒我们：快停下来休息一下，清扫掉疲惫感，调整好状态后再出发。
那些你想哄骗自己「再努努力」「就像血条还有 100% 一样快跑起来」的声音，可能欺骗大脑，却骗不了身体。
如果你长时间（超过 6 个月）处于一种没来由的慢性疲惫中，不要不当回事，不要犹豫、也不要太焦虑，是时候考虑去医院找专业医生寻求帮助。
最重要的是，放下脑子里抽打自己的鞭子吧，停止当自己的暴君，告诉自己：
「没关系，你已经承受了好多，又活过了一天，已经很了不起了。」
合作专家 丁若水 精神病与精神卫生学硕士
审核专家 谢世泽 神经科学研究所在读博士
作者 丁若水
策划 VV
监制 Feidi
参考文献：
[1] Lindsäter, E., Svärdman, F., Wallert, J., Ivanova, E., Söderholm, A., Fondberg, R., ... & Rück, C. (2022). Exhaustion disorder: scoping review of research on a recently introduced stress-related diagnosis. BJPsych open, 8(5), e159.
[2] Harrewijn, A., Vidal-Ribas, P., Clore-Gronenborn, K., Jackson, S. M., Pisano, S., Pine, D. S., & Stringaris, A. (2020). Associations between brain activity and endogenous and exogenous cortisol–a systematic review. Psychoneuroendocrinology, 120, 104775.
[3] Nadon, L., De Beer, L. T., & Morin, A. J. (2022). Should burnout be conceptualized as a mental disorder?. Behavioral Sciences, 12(3), 82.
[4] Cohen, S. (2021). Psychosocial vulnerabilities to upper respiratory infectious illness: implications for susceptibility to coronavirus disease 2019 (COVID-19). Perspectives on Psychological Science, 16(1), 161-174.
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