正常成人血压应该是收缩压(高压) 90~139 mmHg、舒张压(低压) 60~89 mmHg,脉压差为 30~40 mmHg,高于这个范围就是高血压或临界高血压,低于这个范围就是低血压[1]。
不论是高血压还是低血压,都有导致生命危险的可能性。而从长期慢性的疾病风险、治疗两个方面来看,由于高血压与糖尿病、高脂血症等常常互相影响、共同发病,可能会更严重一些。
1. 疾病风险
若高血压长期未得到有效控制,会对血管和人体多个器官造成持续性损害,最容易受到损害的四个器官为心、肾、眼、脑,比如:
高血压性心脏病:由高血压而引起心脏结构和功能改变,严重的可能引发心肌梗死、心力衰竭。肾衰竭:长期高血压可使肾小球坏死,导致肾衰竭,特别是合并糖尿病的患者,发病风险更高。脑卒中:长期高血压会促使脑血管发生病变,血管破裂可发生脑出血,血管堵塞可发生脑梗死。视网膜病变:长期的高血压还会使视网膜小动脉发生痉挛、硬化,若血压在短期内迅速升高还会导致视网膜出血,甚至会引发失明。
相对来说,如果是轻微的低血压,在平时一般不会引起特殊不适,尤其是生理性低血压(平时血压就低,也没有任何疾病和不适)。
但是也要注意,当合并其他疾病,如感染、高热时,可能因血压过低出现头晕、心慌、胸闷等不适症状,严重的患者甚至会出现晕厥、休克等,从而危及生命。
此外,低血压虽然平时感觉不明显,但也会造成心脑肾等重要脏器的慢性缺血,增加心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成等疾病的风险,低血压不能因为看上去不严重就完全忽视。
所以,长期高血压或低血压都可能会对身体造成不良影响,即使看上去高血压可能更严重一些,但是当发现血压异常时,都建议及时就医查找原因,才是最稳妥的办法。
百科作者 丁香医生健康百科医学团队
审核专家 魏晓冬 心血管内科主治医师
策划 Nix、恩茂
监制 枕玉
参考文献:
[1] 葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].第9版.人民卫生出版社,2018.
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