尿结石的治疗措施包括药物溶石治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物。这些药物可以增加尿液中的溶解度,促进结石溶解。通过增加尿液中某些物质的溶解度,使已形成的结石逐渐溶解,从而达到治疗的目的。适用于小而光滑的结石,如磷酸镁铵结石,以及对于无法耐受手术或不愿接受手术的患者。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块,然后排出体外。常见的设备有SWL机。利用高能冲击波聚焦于结石上,使其产生高温并瞬间气化,从而实现粉碎结石的效果。适用于直径小于2cm的输尿管下段及膀胱内的结石,尤其适合那些不适合开放性手术或微创手术的患者。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,用镜子找到结石后取出。此过程可能需要配合钬激光或超声波碎石。通过直接进入肾脏,使用器械或激光技术移除较大或位置较深的结石。适用于较大的鹿角形肾结石或其他难以通过其他方法处理的复杂结石。
在治疗过程中,应保持充足的水分摄入以帮助结石自然排出,同时注意饮食调整,减少高钙、高草酸盐食物的摄入,如牛奶、菠菜等。此外,定期复查以监测结石情况和肾功能变化也非常重要。
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