耳朵痒痒的,却又掏不出东西可能是不良习惯导致的,也可能与外耳湿疹、中耳炎等疾病有关。若瘙痒持续不缓解,或伴有发热、听力下降、耳道流水等不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。
一、非疾病因素:
部分人群习惯频繁掏耳,使用棉签、挖耳勺等工具过度清理耳道,可能会破坏外耳道皮肤的正常屏障功能,使其变得敏感,容易引发瘙痒。而且反复刺激还可能导致耵聍腺分泌异常,耵聍分泌减少或变得黏稠,不易排出,进一步加重瘙痒感,却又掏不出东西。患者应尽量减少掏耳次数,可在医生指导下用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦拭外耳道,清除污垢。
二、疾病因素:
1、外耳湿疹:一种由多种内外因素引起的外耳道皮肤过敏性炎症,外耳道皮肤可能会出现红斑、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒,水疱破裂后会有渗出、结痂。在疾病初期或症状较轻时,耳道内可能看不到明显的大块痂皮或分泌物,仅感觉瘙痒难耐,掏耳无物。患者应避免接触已知过敏物质,可咨询医生后服用口服抗组胺药物,如氯雷他定,进行抗过敏治疗。2、中耳炎:当中耳腔发生炎症,如化脓性中耳炎,中耳腔内有脓液积聚,压力升高,炎症可通过鼓膜穿孔处或咽鼓管波及外耳道,刺激外耳道皮肤,引发瘙痒。虽然外耳道内本身没有异物,但因中耳病变引发的不适让人误以为是外耳道问题。患者需要遵医嘱选用抗生素滴耳液进行治疗,如氧氟沙星滴耳液,必要时可行鼓膜穿刺抽液,改善中耳通气引流,缓解耳部症状。
患者应注意保持耳部清洁,洗澡、游泳后及时用干净毛巾擦干外耳道,避免污水残留,以免诱发或加重感染。
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