酮症酸中毒血糖一般超过16.7mmol/L,这一血糖异常升高状态往往与机体代谢紊乱紧密相关,是糖尿病严重的急性并发症之一,需高度重视。
酮症酸中毒患者血糖一般多在16.7-33.3mmol/L,有时可达55.5mmol/L以上,当血糖升高至这一范围,机体处于高糖环境,胰岛素相对或绝对不足,无法有效促进细胞摄取利用葡萄糖来供能。此时身体会被迫启动脂肪分解途径,大量脂肪分解产生酮体,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮等。这些酮体在体内蓄积,造成血液酮体水平升高,引发酸中毒,同时还伴有电解质紊乱等一系列复杂问题,严重威胁生命健康。在一些1型糖尿病患者中,由于自身胰岛素分泌严重缺乏,一旦遇到感染、应激、胰岛素用量不足等诱因,血糖极易急剧攀升至上述危险范围,进而快速诱发酮症酸中毒。患者可能迅速出现恶心、呕吐、呼吸深快且带有烂苹果味等典型症状,若不及时救治,病情会迅速恶化。
糖尿病患者务必规律监测血糖,尤其是在身体不适、生活规律改变、用药调整等关键时期,更要增加监测频次。日常严格遵循医嘱用药,不得擅自增减胰岛素或二甲双胍等降糖药剂量。注重饮食控制,合理分配碳水化合物、蛋白质与脂肪摄入,避免高糖、高脂肪饮食。同时,要注意加强运动锻炼,保持健康体重,但运动前后要注意监测血糖,防止低血糖或血糖波动过大。一旦血糖异常升高,或出现疑似酮症酸中毒症状,应立即就医,接受专业检查与紧急救治,避免延误病情。
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