当血糖大于16.7mmol/L的时候可能会引起酮症酸中毒，但其不是一个绝对的参考依据。酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。
一般酮症酸中毒患者血糖在16.7~33.3mmo/L，有时可达55.5mmolL以上。当血糖达到较高水平，大于16.7mmol/L时，身体细胞对葡萄糖的摄取和利用出现障碍。在这种情况下，机体为了获取能量，会启动脂肪分解的途径。脂肪分解会产生大量的酮体，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮等。随着酮体在血液中的不断积累，就容易引发酮症酸中毒。高血糖状态下，胰岛素的作用相对不足或绝对缺乏。胰岛素不仅能够促进细胞摄取葡萄糖，还能抑制脂肪分解。当胰岛素不足时，脂肪分解加速，酮体生成增多。同时，高血糖还会导致渗透性利尿，使身体丢失大量水分和电解质，进一步加重代谢紊乱。随着酮症酸中毒的发展，患者会出现一系列症状，如恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且有烂苹果味等。如果不及时治疗，病情会迅速恶化，甚至危及生命。
所以糖尿病患者应严格遵医嘱用降糖药如胰岛素、二甲双胍等来控制血糖，定期监测血糖水平。如果发现血糖升高，要及时采取措施，如调整饮食、增加运动量、调整药物剂量等。在感染、应激等情况下，更要密切关注血糖变化，避免血糖大幅波动。同时，要了解酮症酸中毒的早期症状，一旦出现可疑症状，应立即就医。在治疗过程中，要积极配合医生，补充足够的水分和电解质，纠正酸碱平衡失调，使用胰岛素降低血糖。此外，患者还应加强糖尿病教育，提高自我管理能力，预防酮症酸中毒等并发症的发生。
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