龋齿通常不会直接引起牙肿痛，但严重或未经治疗的龋齿可能导致感染，从而引起牙肿痛。
龋齿是由细菌引起的牙体硬组织腐败性疾病，病变初期可能无明显症状，随着病情进展，细菌会分解食物中的糖分产生酸，导致牙齿脱矿，形成龋洞。如果不及时治疗，龋病进一步发展，细菌及其产物可通过牙本质小管扩散至牙髓腔内，诱发牙髓组织发生炎症反应，进而引起牙肿痛。
如果患者存在慢性牙周炎、牙龈炎等疾病时，可能会因为龋齿加重而出现牙肿痛的现象。
预防龋齿应从日常口腔卫生做起，定期刷牙、使用牙线和漱口水可以减少菌斑堆积，降低龋齿风险。若发现龋齿应及时就医，早期治疗可有效控制病情，避免并发症的发生。
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