颌下淋巴结两边肿大疼

颌下淋巴结肿大且伴有疼痛时，应考虑局部感染、恶性肿瘤以及自身免疫性疾病等可能性。

上述疾病都可能导致颌下淋巴结出现异常增生和炎症反应，从而引起肿胀和疼痛的症状。其中，局部感染如牙龈炎、扁桃体炎等可导致颌下淋巴结受到刺激而发生炎症；恶性肿瘤如口腔癌、咽部癌等可能会通过血液循环或直接侵犯周围组织引发淋巴结转移；自身免疫性疾病如干燥综合征则会引起免疫细胞对自身组织的攻击，导致淋巴结受损。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。

如果患者的症状持续超过2周，或者伴随发热、乏力等症状，则可能是慢性病灶引起的长期淋巴结反应，如结核病。此外，若患者有放疗史，还应考虑放射线诱发的颌下淋巴结病变。

在面对颌下淋巴结肿大的情况下，患者应避免接触可能加重炎症的食物或物质，如辛辣食物、酒精等，并保持充足的休息以支持机体恢复。同时，定期观察淋巴结的变化情况也是必要的，以便及时发现病情变化。