怀孕期间输尿管结石可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、止痛药物、抗生素治疗等方法来处理。如果结石症状加重或伴有严重疼痛,应尽快就医以避免对母婴健康造成影响。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成。对于直径小于2厘米且位置表浅的输尿管结石有效。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,利用特殊工具将结石击碎后取出。此方法适合处理较大的、复杂的或多发性肾及输尿管上段结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下插入软管至患处进行直视下取石。适用于无法采用体外冲击波碎石术治疗的复杂病例或者存在解剖结构异常者。
4.止痛药物
止痛药物可以缓解输尿管结石引起的剧烈腰腹绞痛症状,如非甾体抗炎药或阿片类药物。短期使用用于控制疼痛,但不宜长期依赖。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可预防或治疗因输尿管结石导致的细菌感染,常用药物包括青霉素类或头孢菌素类。当患者有感染迹象或合并泌尿系统梗阻时应考虑使用。
孕期输尿管结石需密切监测病情变化,避免剧烈运动以减少结石移动造成的风险。同时保持充足水分摄入,促进排泄,有利于减轻症状和促进结石排出。
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