输尿管结石可采取解痉止痛、扩张输尿管、促进排石、抗生素治疗、体外冲击波碎石等西药治疗。
1.解痉止痛
解痉止痛药物通过松弛平滑肌缓解输尿管痉挛、减轻疼痛。常用非处方药物如山莨菪碱、阿托品等。用于缓解输尿管痉挛引起的绞痛。
2.扩张输尿管
扩张输尿管旨在增加尿液流动空间,减少梗阻。主要依靠利多卡因、丁溴东莨菪碱等药物实现。此方法适用于缓解由输尿管狭窄导致的排尿困难。
3.促进排石
促进排石药物有助于小结石排出,代表药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂。上述药物可用于改善输尿管结石引起的小便不畅、排尿困难等症状。
4.抗生素治疗
输尿管结石并发感染时,使用抗生素可以控制细菌感染,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等。当输尿管结石伴随发热、腰痛及尿路刺激征象时,需及时应用抗生素以防止继发性上尿路感染。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波将大块结石粉碎成较小颗粒,便于排出。操作过程中医生会根据患者情况调整冲击波强度和次数。对于直径大于5毫米且存在明显症状者效果较好。
在西药治疗输尿管结石的过程中,应遵循医嘱用药,并密切监测病情变化。同时保持充足的水分摄入,有利于促进结石排出。
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