怀孕4-5周后可以做B超确定宫内孕。
怀孕4-5周时，受精卵已经着床，此时可以通过B超检查观察到胎儿的心跳，从而确认是否为宫内孕。如果孕妇有月经不规律或者排卵延迟的情况，可能需要更长的时间才能看到明显的妊娠迹象，此时则需要及时就医进行进一步的检查。
对于月经周期不规律且存在排卵障碍的女性，由于无法准确推算出具体的受孕时间，因此建议在停经10天左右进行B超检查以明确诊断。
孕期保健中，建议定期进行产前检查，包括B超检查，以监测胎儿发育情况以及排除异位妊娠等异常情况。同时，保持均衡饮食、适量运动和充足休息也是必不可少的。
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