随着健康知识的普及与生活观念的进步,越来越多的人开始重视癌症的早期筛查与预防。除常见的肺癌、胃癌、乳腺癌之外,我们身体器官中最大的器官——皮肤也常常面临癌症风险。
那么,什么是皮肤癌?
皮肤癌即为皮肤恶性肿瘤,常见的有鳞状细胞癌和基底细胞癌,这两类皮肤癌的肿瘤原发于皮肤部位。在皮肤癌症中,恶性度最高的是恶性黑素瘤。
皮肤癌的成因有哪些?
皮肤癌的产生与日晒习惯、肤色人种、职业活动、药剂接触、基因都有关系。其中,肤色越浅者经受紫外线照射后发生皮肤癌的风险越高;经常接触焦油和沥青的人罹患皮肤癌的风险也相对较高;采用特殊药物治疗——比如药物中添加砷剂也会增加发生皮肤癌的风险。在遗传上,某些基因的表达会增加皮肤癌的发生概率,但基因的影响比例在皮肤癌的致病因素中相对较小。
相对于肤色较浅的白种人,国内人群发生皮肤癌的概率较低。但是长期室外活动对于皮肤的影响依然不可小觑。世界卫生组织的一项研究显示,紫外线照射属于一级致癌风险。对于普通人来说,引起皮肤癌最大的影响因素是日光照射,因此日常应注意防晒。
皮肤癌如何治疗?
通常情况下,可以采用无创皮肤镜检查。如果疑似皮肤癌,医生通常建议患者做进一步检查。对于面积比较小的皮损,一般是手术切掉后做病理活检,这是皮肤癌诊断的“金标准”。
病理检查的结果用来确定后续的治疗方案,对于面积不太大的、相对早期的皮肤癌,绝大多数可以通过局部的手术切除达到很好的治疗效果;对于年龄较大的、身体健康状况差的、患有多种系统疾病、皮损发生在靠近特殊部位(如眼角、鼻子周围),以至于需要手术后同时做皮瓣转移处理的人群,考虑到这类群体不能很好地耐受手术,可采取光动力的方法,通过光化学的作用破坏肿瘤细胞,相对表浅的皮肤癌也可采用此种方法。在治疗转移的恶性黑素瘤方面,靶向药物的疗效也比传统放化疗提升不少。
不同的皮肤癌愈后的差别相对较大,鳞状细胞癌和基底细胞癌如果能够及时发现,且不是浸润生长的类型,通过做手术切除干净,复发的风险比较低。然而,浸润性细胞癌和恶性黑素瘤往往会发生早期转移,可能会影响五年后的生存率。但是如果能够较早关注皮肤问题,及时处理,浸润和转移的发生概率也比较小。
皮肤癌患者如何进行日常护理?
1、及时去医院就诊:发现皮肤癌之后,应及时去医院进行规范治疗。
2、做好防晒。
3、定期进行皮肤观察:尤其是面部、四肢远端等暴露部位,检查是否有变化。
4、养成健康的生活习惯:注意饮食的营养均衡,少吃垃圾食品,远离有害物质,调整日常生活习惯。
受访专家:首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科主任医师吕雪莲
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