上环后宫颈糜烂肥大通常需要摘除宫内节育器。
宫颈糜烂肥大是由慢性炎症引起的宫颈管柱状上皮外移，而宫内节育器是一种异物，可能会加重宫颈炎症，所以需要摘除。如果患者有生育需求，应在摘除宫内节育器后选择合适的避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药等。
此外，对于存在子宫腺肌症或子宫内膜增生的患者，由于宫内节育器刺激可能导致症状加剧，此时也需要考虑摘除宫内节育器。
总之，上环后出现宫颈糜烂肥大时，应尽快就医评估是否需摘除宫内节育器，并接受相应治疗以减少不适症状。建议定期进行妇科检查，注意个人卫生，避免过度清洗阴道以防破坏正常菌群平衡。
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