剖宫取胎手术即剖宫产手术,用于在无法通过阴道分娩或阴道分娩对母婴存在风险时,通过腹部切口进入子宫取出胎儿,其操作步骤包括术前准备、手术步骤、术后注意事项。
一、术前准备
评估手术指征:医生会根据母婴的健康状况和孕期并发症来评估是否需要进行剖宫产。术前检查:包括血液检查、心电图、B超等,以评估母体和胎儿的状况。术前准备:患者需禁食和禁水一定时间,以减少麻醉风险。同时,医生会详细解释手术过程和可能的风险,患者需签署知情同意书。
二、手术步骤
麻醉处理:产妇呈仰卧位,进行局部麻醉,保证手术过程无痛感制作切口:在脐下切开长约10-12cm的切口,进入腹腔,暴露子宫,用拉钩暂时固定切口切开子宫:将子宫托出腹腔外,在子宫下段做横切口,长度据胎儿大小而定。吸出羊水:插入导管至子宫内,刺破羊膜,吸净羊水,预防腹腔感染。取出胎儿:右手纳入官内,取出胎儿,断脐并采集脐带样本,以便术后检查。娩出胎盘:在腹壁上方按揉子宫,刺激收缩,并牵拉胎盘,娩出胎盘。缝合子宫:清理宫腔,在腹腔外侧缝合子宫,再将子宫放回腹腔。包扎切口:逐层缝合腹部切口,覆盖无菌敷料,防止术后感染和外部刺激。
三、术后注意事项
休息与观察:建议卧床休息,密切观察生命体征和子宫收缩情况,注意阴道出血量。疼痛管理:术后可能会有疼痛,医生会根据情况给予止痛药物。活动与饮食:鼓励早期下床活动,促进肠道功能恢复。饮食从流质逐渐过渡到正常饮食。伤口护理:保持伤口干燥清洁,防止感染。按医嘱更换敷料。
剖宫产手术是一种重要的产科手术,患者在术后应严格遵守医嘱,做好护理工作,以确保母婴健康。
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