空肠造瘘手术怎么做

空肠造瘘手术一般指空肠造瘘术，这是一种常见的外科手术，用于改善肠道功能或作为长期营养支持的途径。操作涵盖术前准备、手术步骤、术后注意事项。

一、术前准备

选择合适的时间：手术通常在患者空腹状态下进行，以减少术中并发症的风险。术前检查：通过腹部X光或CT扫描了解肠道结构，评估手术的可行性和安全性。术前准备：患者更换手术服，平躺在手术台上，身体被无菌布覆盖，仅暴露腹部区域。

二、手术步骤

制作切口：全身麻醉后，消毒左上腹，用手术刀制作一个切口，长度约5-10厘米。寻找空肠：通过切口将手术钳探入腹腔，寻找空肠，一般在十二指肠后半部。制造瘘口：找到空肠后，在空肠壁处，再次制作一个切口，直径约1-2厘米。固定造瘘管：将造瘘管插入空肠切口，使用缝合线，固定在肠壁和皮肤上，确保造瘘管不会脱落。缝合切口：固定完成后，逐层缝合空肠壁切口，及腹部切口，覆盖无菌敷料，保护切口免受感染。

三、术后注意事项

皮肤护理：由于瘘口周围的肠管外翻，固定在瘘口皮肤上，可能出现肠液外渗，对周围皮肤造成腐蚀。建议每天用碘伏消毒2-3次，保持局部干燥，防止炎症反应。更换造瘘管：造瘘管一般在1个月左右更换1次，长期不更换可能导致感染、堵塞或结石等问题。

患者需按照医嘱定期到医院进行复查，同时在日常生活中应做好护理工作，以确保手术效果和身体健康。