巩膜环扎手术是一种用于治疗视网膜脱离的手术,通过环扎巩膜来固定视网膜,防止其进一步脱离。手术过程包括术前准备、手术步骤以及术后注意事项。
一、术前准备
选择合适时间:手术通常在确诊视网膜脱离后尽快进行,以防止病情恶化。术前检查:进行详细的眼科检查,包括视力测试、眼底检查、眼部B超等,评估视网膜脱离的范围和程度。术前准备:手术者穿戴无菌手术衣、帽子和口罩,常规刷手后戴无菌手套。受术者取仰卧位,头部固定,局部麻醉或全身麻醉。
二、手术步骤
制作切口:眼部麻醉后,在眼球的外侧,距角膜缘3-4毫米的位置,制作一个深度约1毫米的切口。巩膜剥离:使用巩膜剥离器,沿着巩膜表面轻轻剥离,形成一个环形的隧道,宽度约为1-2毫米。放置环扎带:将特制的环扎带,通过剥离的隧道引入,环扎带的直径通常约为5-7毫米。固定环扎带:将环扎带环绕眼球一周,使带子平整地贴合在巩膜上,再将环扎带固定在眼球的另一侧。调整环扎带:调整环扎带的张力,使视网膜得到适当的压迫,促进其与眼球壁贴合。缝合切口:将巩膜切口,用生理盐水冲洗眼球表面,并用无菌纱布覆盖手术眼,保护眼球不受外界污染。
三、术后注意事项
休息与观察:术后建议卧床休息,避免剧烈运动和用眼过度。注意观察眼部情况,如出现剧烈疼痛、视力急剧下降等症状,应及时就医。用药与护理:遵医嘱使用抗生素眼药水和消炎药,预防感染和炎症。保持眼部清洁,避免用手揉眼。定期复查:术后定期到医院复查,监测视网膜的恢复情况和环扎带的固定情况,确保手术效果。
患者在术后应严格遵守医嘱,做好护理工作,以确保手术效果和视力恢复。
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