腹腔镜胃癌根治术是一种在腹腔镜下彻底切除胃癌肿瘤及周围组织的微创手术,操作涵盖术前准备、详细手术步骤及术后注意事项。
一、术前准备
选择合适的手术时间:腹腔镜胃癌根治术通常在胃癌确诊后,且无远处转移的情况下进行。术前检查:术前需要进行胃镜、CT扫描和血液检查等,以评估肿瘤的大小、位置和是否有远处转移。
二、详细手术步骤
麻醉消毒:患者仰卧位,全身麻醉后,对腹部清洁消毒,铺上无菌手术巾。插入腹腔镜:在脐周切开小口,再插入气腹针,建立气腹,通过切口插入腹腔镜。分离组织:使用超声刀或电凝钩,沿胃大弯侧分离胃壁与周围组织。切除肿瘤:确认肿瘤完全游离后,用内窥镜下切割闭合器沿肿瘤边缘切除,确保无残留。重建消化道:切除肿瘤后,用吻合器连接残胃与小肠,重建消化道。缝合切口:检查无活动性出血后,撤除腹腔镜,缝合各切口,手术结束。
三、术后注意事项
用药与护理:患者可能需要遵医嘱使用抗生素预防胃癌根治术引起的感染,以及止痛药物缓解疼痛。饮食调整:术后患者应逐渐恢复饮食,从流质或半流质食物开始,有助于减少胃肠道的负担,促进肠道功能的恢复。
通过遵循上述指南,患者可以确保腹腔镜胃癌根治术的安全和有效性,同时充分利用术后时间进行恢复。
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