去除腰椎盘突出炎症可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的炎症。 非常适合于缓解轻度到中度的腰椎间盘突出引起的炎症及伴随的轻微至中度的疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张导致的不适感。如盐酸乙哌立松片可缓解腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张。 适用于存在腰椎间盘突出伴局部肌肉紧张的情况。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受影响的神经周围,以暂时缓解神经根受压引起的症状。利多卡因和曲安奈德是常用的麻醉药品和皮质类固醇。 该方法用于急性发作期时的短期止痛,对慢性期无效。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔,减轻压迫神经根。主要使用器械包括球囊扩张器和针式切割刀等。 适用于保守治疗无效且有明确神经功能障碍的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎骨,促进稳定性和减少活动性突出。常用材料为自体骨移植或人工骨替代品。 适应于反复发作的腰椎间盘突出,伴有不稳定或不稳定的患者。
在选择上述治疗方法前,应排除禁忌证,并根据医嘱调整生活习惯,如睡硬板床,以减少腰部负担。
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